基孔肯雅热防控指南

核心原则： 基孔肯雅热主要通过伊蚊（主要是埃及伊蚊和白纹伊蚊）叮咬传播。因此，防控的核心在于 “防蚊、灭蚊” 和 “早发现、早报告、早治疗”。

一、 个人与家庭防护 (核心防线)

减少蚊虫孳生地 (清除积水)：

翻盆倒罐： 定期检查并清除房前屋后、阳台、屋顶等处的所有闲置容器（如花盆托盘、废弃轮胎、空瓶罐、水桶、塑料袋、泡沫箱、竹筒、树洞等）内的积水。

管理储水容器： 必须使用的储水容器（如水缸、水池）务必加盖密封或严密覆盖纱网，并每周彻底清洗、刷洗内壁一次（破坏蚊卵）。

疏通排水： 保持排水沟渠畅通，防止积水。清理堵塞的雨水管道和屋顶排水槽。

水生植物管理： 家养水生植物（如富贵竹、万年青）应每周至少换水一次，并冲洗植物根部及容器内壁。或改用砂石填充。

垃圾管理： 妥善处理垃圾，特别是塑料袋、一次性饭盒等容易积水的废弃物，放入有盖垃圾桶。

避免蚊虫叮咬：

物理屏障：

安装纱窗、纱门，并确保完好无损。

使用蚊帐（特别是婴儿床、儿童床），优先选择经长效杀虫剂处理的蚊帐。

在户外活动时，尽量穿着浅色、长袖衣裤，减少皮肤暴露。

化学防护：

使用驱蚊剂： 在裸露的皮肤或衣物上涂抹/喷洒含有有效成分的驱蚊剂。常见有效成分包括：

避蚊胺 (DEET)：效果持久，浓度越高保护时间越长（儿童建议使用较低浓度如10%-30%）。

派卡瑞丁 (Picaridin)：效果类似DEET，但更清爽无味。

伊默宁 (IR3535)：相对温和，适合儿童和敏感肌肤。

柠檬桉油 (Oil of Lemon Eucalyptus/OLE)：天然成分，但保护时间相对较短。

严格按照产品说明使用，特别是儿童。

室内灭蚊： 正确使用电蚊香片、液体蚊香或蚊香（注意通风）。必要时可使用合格的家用杀虫气雾剂喷洒阴暗角落（如床底、柜后）。

时间管理：

伊蚊主要在白天叮咬，尤其是清晨日出后1-2小时和黄昏日落前2-3小时是叮咬高峰。

尽量减少在伊蚊活动高峰时段在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。

关注自身健康：

了解症状： 突发高烧 (常超过39°C)、剧烈关节疼痛/肿胀（常累及手、脚、膝、踝、腕等小关节，可能持续数周至数月）、皮疹（躯干或四肢）、肌肉疼痛、头痛、恶心、疲劳等。

及时就医： 如果出现上述症状，特别是在基孔肯雅热流行区或从流行区返回后2-12天内（潜伏期），应立即就医，并主动告知医生可能的蚊虫叮咬史和旅行史。

隔离防蚊： 一旦怀疑或确诊基孔肯雅热，在发病的最初几天（通常前3-5天，病毒血症期），应严格避免被蚊子叮咬（卧床休息使用蚊帐，室内防蚊），防止病毒通过蚊子传播给他人。

二、 社区防控 (群防群控)

环境整治：

组织定期的、全面的社区清洁运动，重点是清除公共区域的各类积水容器和垃圾。

加强公共绿地、公园、建筑工地、废品收购站、轮胎堆放点、庙宇等重点场所的积水清除和蚊虫控制。

管理好公共水体（如喷泉、水池、景观水体），可采取养鱼（食蚊鱼）、使用生物杀虫剂（如苏云金杆菌以色列亚种 - Bti）或定期换水等方式防止蚊虫孳生。

确保排水系统畅通，清理河道、沟渠的垃圾和杂草。

病媒监测与控制：

卫生部门应持续监测伊蚊密度（布雷图指数、诱蚊诱卵器指数等）和分布。

在蚊媒密度高或疫情暴发时，由专业机构在保障安全和环境的前提下，实施空间喷洒（超低容量喷雾） 快速杀灭成蚊，和/或孳生地处理（投放杀幼虫剂）。

这些措施需要社区的理解、配合和支持（如允许入户检查和处理）。

疫情监测与报告：

医疗机构加强病例监测，对疑似和确诊病例进行及时、准确的诊断和报告。

疾控部门开展流行病学调查，确定感染来源、传播范围和风险因素，指导防控。

公众宣传教育：

通过多种渠道（宣传册、海报、广播、电视、新媒体、社区讲座等）持续、广泛地宣传基孔肯雅热的危害、传播方式、症状以及个人和家庭防控的核心措施（清积水、防叮咬）。

提高居民对蚊媒孳生环境的认识，自觉参与环境清理。

倡导出现症状及时就医并配合防蚊隔离。

三、 旅行者注意事项

行前查询： 出发前查询目的地是否为基孔肯雅热流行区。

全程防蚊： 在流行区旅行期间，严格、持续采取个人防蚊措施（穿长袖衣裤、使用有效驱蚊剂、住宿有防蚊设施的地方）。

归国后注意： 从流行区返回后2周内，继续防蚊（避免将病毒传给本地蚊子），并密切观察自身健康状况。如出现发热、关节痛等症状，立即就医并告知旅行史。

四、 政府与卫生部门职责

制定与更新防控策略和指南。

加强疾病和病媒监测系统的建设与运行。

保障实验室诊断能力。

储备必要的消杀药品和器械。

组织协调跨部门（如卫生、城建、环保、教育、交通）的防控行动。

投入资源开展持续、有效的公众健康教育和风险沟通。

支持相关科研工作（如疫苗研发）。

重要提示

目前没有针对基孔肯雅热的特效抗病毒药物，治疗主要是支持性治疗，缓解症状（如退烧、止痛、补液）。

预防胜于治疗！ 清除蚊虫孳生地、避免蚊虫叮咬是最有效、最经济的防控手段。

社区参与至关重要。 防控基孔肯雅热需要政府、专业机构和每一位居民共同努力。

请将此指南内容广泛传播，让更多人了解并行动起来，共同构筑防控基孔肯雅热的屏障！